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患者提问

膝盖受伤弯曲就疼

倒立不小心倒了 左膝盖完全支撑身体 当时疼的都不能站 5分钟好点 但是睡了一觉腿竟然不会弯了了 而且一弯就好像里面有根绳子绑着一样 一弯就疼 站直了也疼 不动不疼 还有点肿感觉不是膝盖疼 而是膝盖偏大腿方向5公分地方想要得到的帮助:这种情况有大碍吗
提问时间:2020-08-18
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    你好,你的毛病可能是半月板损伤---多数有明显外伤史.急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼,上下坡,下蹲起立,跑,跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响.,膝关节半月板损伤需要做以下检查 X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患. 膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位,类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断.还可以对半月板损伤进行治疗 治疗如下:

    1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.

    2.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能.

    3.关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分.对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小,恢复快.生活护理:平时注意不要频繁的上下楼梯,不要剧烈的运动,不要弹跳,不要扭动膝关节!佩戴护膝,保暖,!

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