肠易激综合征指的是一组包括腹痛,腹胀,排便习惯改变和大便形状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病.肠易激综合征的病因尚不明确,找不到解剖学的原因.情绪因素,饮食,药物或激素均可促发或加重这种高动力的胃肠道运动.最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变.部分患者可有失眠,焦虑,抑郁,头昏,头痛等精神症状.无明显体征,可在相应部位有轻压痛,部分患者可触及腊肠样肠管,直肠指诊可感到肛门痉挛,张力较高,可有触痛.根据临床特点可分为腹泻型,便秘型,腹泻便秘交替型以及胀气型.在治疗上要建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助于改善便秘.对失眠,焦虑者可适当给予镇静药.腹痛时可酌情应用胃肠解痉药,腹泻症状较重者可应用止泻药,如思密达等.便秘患者可考虑应用泻药,但不宜长期使用.另外还可应用一些调节肠道菌群平衡的药物。
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