腔隙性脑梗塞是什么病证，经常肿脸跟它有关

　腔隙性脑梗塞（iacunarinfarction）是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。

其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。

该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆　因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm（有的书上是5-15mm）的小梗塞。

大于15mm者为巨腔隙，甚者可达25mm。2个或2个以上为多发性。梗塞灶多位于脑深部，如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处。

,该病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意血压不能过快过低。

急性期治疗　以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则　1．缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂　2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环　3．稀释血液　①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体　②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的　4．抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生　肝素　6．扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用　7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

恢复期治疗　继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。