溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病得多位于乙状结肠和直肠也可延伸至降结肠甚至整个结肠.病理漫长常反复发作.本病见于任何但20-30岁最多见.临床表现 1.起病缓慢多呈慢性迁延性反复发作性少数突发起病呈持续进展或暴发性过程 2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见腹痛位于左下腹隐痛绞痛便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见每日数次至10次不等常伴里急后重.尚有恶心呕吐食欲不振 3.全身症状:贫血消瘦低蛋白血症水电解质紊乱精神焦虑 4.肠外表现:常有关节炎结节性红斑慢性活动性肝炎口腔溃疡等 5.左下腹压痛部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管 6.如有并发症则有相应表现.结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位.好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处占65%发病多在40岁以后男女之比为2~3:1.)早期症状:最早期可有腹胀不适消化不良样症状而后出现排便习惯的改变如便次增多腹泻或便秘便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液脓性血便 〃二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收常可导致病人出现贫血低热乏力消瘦浮肿等表现其中尤以贫血消瘦为著 〃三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状如腹胀腹痛(胀痛或绞痛)便秘或便闭.体检可见腹隆肠型局部有压痛并可闻及亢强的肠鸣音 〃四)腹部包块:为瘤体或与网膜周围组织侵润粘结的肿块质硬形体不规则有的可随肠管有一定的活动度晚期时肿瘤侵润较甚肿块可固定 〃五)晚期表现:有黄疸腹水浮肿等肝转移征象以及恶病质直肠前凹肿块锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
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