问题分析:同型半胱氨酸是心血管疾病的独立危险因素。临床上的应用主要作为心血管疾病,是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。
意见建议:一般轻度升高(15–30 μmol/L)主要是由于不良的饮食生活习惯、轻度的叶酸和维生素B12缺乏、轻度肾功能受损、药物及检验误差引起。
中度升高(30–100 μmol/L)主要由于中重度叶酸、维生素B12缺乏及肾功能不全引起。重度升高(>100 ?mol/L)主要由于严重的维生素B12缺乏和胱氨酸尿症导致。
建议结合心电图,心肌酶谱,血脂判断病情,合理治疗。
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