引起声音嘶哑的常原因是①喉部炎症如急、慢性喉炎,喉结核等。②喉部肿物如声带息肉、声带小结、喉部良性肿瘤,如乳头状瘤等,还有喉部的恶性肿瘤,如喉癌、喉乳头瘤癌变。
③喉外伤,如挫伤、手术损伤、麻醉插管损伤等。④喉神经病变如喉返神经麻痹,⑤喉部物及各种原因引起的喉水肿。⑥功能性,如癔病性失音等。
⑦因内分泌原因如月经期、更年期、变声期等。甲状腺和脑垂体病变可引起声音嘶哑。指导意见1.禁声无论声带有无出血,禁声是必需的首要措施。
患者在23天内不宜说话。2.声带周围药物注射抗生素(如林可霉素600mg)、激素(如地塞米松25mg),注射于声带旁。
3.抗生素和激素的使用抗生素的应用在于控制上呼吸道的感染,消除声带等上呼吸道炎性病变。激素在于它消除声带充血等炎性病变,以及它的免疫抑制作用,减少组织胺、5羟色胺及其他活性物质的形成和释放从而减轻过敏反应,降低血管渗透性。
4.药物超声雾化吸入药物通过超声雾化成微粒,使之均匀分布喉部。5.药物蒸汽吸入常用药物为复方安息香酊,该药有较强的祛痰消炎作用。
6.神经营养药维生素B1,每日肌肉注射2040mg(每次20mg),连续510天。
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