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冬季常见皮肤病--乏脂性湿疹

提问时间:2020-10-07
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

     乏脂性湿疹是指由于各种原因导致皮肤表面水分脱失,皮脂分泌减少所致的以皮肤干燥、干裂伴脱屑为主要临床表现的一种皮肤病。

    冬季瘙痒、干皮症、干燥性湿疹及皲裂性湿疹均属乏脂性湿疹。本病多见于冬季,老年人及洗浴过度者易发,小腿及手肘部多发。

      病因

     乏脂性湿疹主要与皮肤水分脱失,皮脂分泌减少或功能不良有关,常见于鱼鳞病患者或老年人。洗浴次数过多,或使用强碱性肥皂、洗面奶或洗浴水温过高,也可引起人为性的皮肤脱脂,引发乏脂性湿疹。

    由于皮脂腺功能降低引起的乏脂性湿疹多为缓慢发病,一般于50岁左右在洗澡后开始瘙痒,随年龄增高逐步加重。过度清洗或使用脱脂剂引起者多起病急,实际上是刺激性接触性皮炎。

    本病也常见于肿瘤患者、使用利尿剂、Ⅱ型组胺阻断剂者以及HIV感染者。

     症状

     乏脂性湿疹的症状包括皮肤发红发干、痒、脱皮等。这种湿疹可出现类似于碎瓷样细小裂纹(见示图),尤以双侧小腿胫前明显,常有针刺痒、蚁爬样感觉,并因搔抓而出现抓痕、渗血。

     治疗与预防

     使用润肤剂治疗,比如白凡士林、维生素E霜、尿素及保湿类医学护肤品等。每日可用1至2次,沐浴后马上使用润肤油,以保住皮肤内的水分不被蒸发。

    由于皮肤屏障功能已经明显破坏,最好不单独使用外用皮质类固醇激素制剂,瘙痒明显者可考虑使用抗组胺药物。

     皮肤专家提醒,冬天天气干燥,皮脂腺收缩,洗澡太勤会使皮肤更干。广大民众应适当减少洗澡次数,避免过多热水烫洗,以免患上乏脂性湿疹。

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