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卵巢癌怎样确诊?

(发病时间、主要症状等:发现盆腔包块如怀孕4个月大的包块,质硬,活力度欠佳.无压痛.子宫扪及不清.双侧附件区未扪及异常外院B超示:盆腔低回声肿块,病理性致待定。MR:右侧卵巢占位性病变,卵巢CA:CA125明显增高初步诊断卵巢癌?怎样快速有准确的知道是不是卵巢癌?
提问时间:2020-04-21
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    临床上常用的几种确诊卵巢癌时的检查方法:

    1、腹水脱落细胞检查:不仅通过寻找癌细胞明确诊断,而且还可进一步确定癌瘤的临床分期,有利于选择治疗方法。

    2、后穹窿穿刺腹水脱落细胞检查:也是临床上常用的方法,这是一种微创检查方法。先用阴道扩张器扩开阴道,暴露阴道后穹窿,并用腰穿针头经后穹窿刺入盆腔子宫直肠陷凹,抽取腹水,进行腹水中脱落细胞涂片寻找癌细胞。

    3、肿瘤标志物检测:CA125常用来检测卵巢上皮性癌,80%以上的患者CA125的水平高于正常值,而且CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致,所以常用来作为卵巢癌治疗后的观察指标之一。

    4、B超检查:它在发现卵巢肿瘤方面具有不可替代的重要作用,尤其是阴道B超更有助于提高诊断阳性率,而且可以确定肿瘤的性质。如是囊性的还是实质性的,是单房的还是多房的,囊内有否乳头状物。

    5、彩色多普勒超声检查:还可测定肿瘤组织的血流变化。通过上述内容的观察、分析,不仅可发现卵巢肿瘤,还可推测肿瘤的良、恶性。以上这些方式可以作为卵巢癌确诊时的重要依据

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