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患者提问

肝胆结石已经三次手术,现又有肝内胆管结石,如何治疗?

患者女,72岁,近两年又发肝内胆管结石,发病时呕吐、畏寒、发热、腹部疼痛,无黄胆现象。2010年5月26日经上腹部CT;上腹部CT增强检查所见:胆肠吻合术后,肝脏右叶下腔静脉旁见类圆形低密度病灶,边界清楚,密度均匀,约3*3CM大小,动脉期呈结节样强化,延迟期造影剂逐渐填充,肝脏左右叶部分肝内胆管内可见多个结石影,并且下级胆管扩张,胆囊已切除,胆总管扩张;胰腺、脾脏、两侧肾上腺及双侧肾脏大小、形态、密度及位置未见明显异常;腹膜腔及后腹膜未见明显肿大淋巴结;腹腔内未见明显积液。结论:胆肠吻合术后肝脏右叶下腔
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    若确实存在肝内胆管结石,原则上需手术治疗,药物或其他方法很难解决问题。是否需要切除部分肝脏要根据具体病情决定。建议再查MRCP,并上传MRCP和CT图片,或带资料来院就诊。

    我每周三下午出门诊。

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