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检查检查所见;肝脏体积增大,边缘光滑,肝实质内可见

检查检查所见;肝脏体积增大,边缘光滑,肝实质内可见多个类圆形不均质低密度区,边界欠清楚,大者大小约3.3*2.9C
提问时间:2020-03-02
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶,少数可为不规则形,CT值约30HU左右。动态CT或螺旋CT多期对比增强扫描多数具体典型表现:在快速注射对比剂后20-30s内,动脉早期病灶边缘出现结节状强化,增强密度高于正常肝脏的增强密度;

    随着时间的延长,在注射对比剂后50-60s,即进入门静脉期增强,对比增强灶相互融合,逐渐向病灶中心推进,强度逐渐降低;

    数分钟后延迟扫描,整个肿瘤均匀增强,增强密度也继续下降,可高于或等于周围正常肝实质的增强密度,整个对比增强过程出现“早出晚归”的特征。

    部分海绵状血管瘤,延迟扫描时肿瘤中心可有无强化的不规则低密度区,然而肿瘤周围部仍显示这种“早出晚归”的特征意见建议:肝血管瘤可能性大,肿瘤标志物也不高。

    但是肝血管瘤常单发。如果是多发,有原发肿瘤疾病么?不排除肝转移瘤。

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