在糖尿病并发症中,糖尿病足的发病率是比较高的,可达50%以上。对于患者来说,如果治疗不及时或治疗不当的话,在晚期往往会面临着截趾、截足、截肢的悲惨结局。
糖尿病人足部病变通常与三种主要因素有关,即神经病变、循环障碍和抗感染能力下降。糖尿病足造成的足部变形,在糖尿病人群中特别显著。
神经病变使得足部长鸡眼、胼胝、水泡和溃疡的几率增加,使足塌陷和变宽,这种有害的情况通常有持续的肿胀和发红作为预示,轻到中度疼痛,无法穿平日穿的鞋子,处置不及时可导致严重感染。
无论采用自体血管行下肢小腿或足部动脉搭桥,还是应用桡动脉行足背动脉搭桥,都是一种行之有效的手段,远期疗效也比较稳定。
但至少有30%~40%的糖尿病足患者或因下肢微循环差,小血管完全闭塞,搭桥缺少“桥墩”而无法行上述手术,或因心肺功能差,基础疾病多,手术可能造成心衰、肾衰、呼吸衰竭、心梗等并发症,所以开辟干细胞移植新途径是必然之事。
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