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患者提问

左颌下粘液表皮样癌

五年前左侧咽痛、耳痛,后发现左舌下有硬物。2009年8月住院检查其范围约1.9x1.6cm,行手术治疗,手术过程中发现口底肿物与舌神经、左颌下腺导管相连,一并切除。送病理诊断为:粘液表皮样癌,中度恶性。免疫组化:Ki-67补充问题1(2010-01-2222:32:40)二次手术后,进行了放射治疗,已经有两个多月,感觉良好,复查结果良好。请问您病人病理分期情况,是否需要其他治疗?
提问时间:2020-05-17
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    建议:粘液表皮样癌原发灶的处理主要是区域性根治性切除。为防止复发,手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除。

    腮腺高分化粘液表皮样癌首次手术治疗者,不管病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型浸润面神经的机会较多,如面神经受累,应行牺牲面神经的腮腺全切术,如果及的面神经长度较大,可以在切除一段神经后做神经移植。

    发生在颌下腺的粘液表皮样癌,应行颌下三角清扫术。发生在腭部者,应做部分上颌骨切除术。如肿瘤已侵犯周围组织,应做扩大切除术。

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