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患者提问

用白虎膏能减轻腰椎间盘突出患者的疼痛吗

同上,同上,同上
提问时间:2020-04-20
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    问题分析:椎间孔镜靶向微创技术治疗腰椎间盘突出症山西省人民医院骨科常峰颈椎病、腰椎间盘突出症及椎管狭窄症是临床常见病、多发病。

    主要症状为不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、肢体麻木、疼痛、下肢无力,严重者可能导致瘫痪。

    随着社会发展、时代进步、工作强度的不断增加,脊柱相关疾病逐年呈快速上升趋势,而发病年龄呈下降趋势。从开始的中青年发病,逐渐发展为15岁以上的青少年发病。

    据有关机构统计目前青少年发病率占20~25%,20岁以上占30%以上,30岁以上占35%,40岁以上占45~50%,而50岁以上占60~75%,70岁以上占85%,因而脊柱相关疾病是危害人类健康的重要因素。

    传统治疗方法主要采用牵引、封闭、针刀松解、固定制动、手法推拿、物理治疗等非手术治疗和开放式手术治疗,为解除患者痛苦起到了重要作用。

    然而随着国民整体素质和生活水平的不断提高,上述治疗手段给患者带来的弊端已不被人们所接受,人们对脊椎疾病临床诊疗的技术水平也有了更新的要求:治疗过程速度快、痛苦小、创伤小、不影响美观、术后临床症状功能恢复快、远期治疗效果好复发率低;这些要求的出现,强力的推动着脊椎病临床治疗手段的快速发展,迫使脊椎疾病的诊疗进入了全新的领域-----脊柱治疗的微创时代。

    传统的微创技术包括:胶原酶溶解、经皮切吸、激光汽化(PLDD、等离子髓核成形、射频消融、臭氧消融等治疗手段应运而生,但这些方法也是目前大部分医院开展的微创技术,均属于间接减压,有着不能直接清除病变髓核特别是压迫神经的组织,无法修复破损的纤维环,坏死组织需靠人体自然吸收等缺陷,效果不佳。

    传统后路椎间盘镜(MED)手术,较单纯消融术效果可靠,但由于手术入路和治疗过程与小切口开放手术相一致,都要实施椎板开窗、剥离肌肉和韧带、干扰椎管、牵拉神经;易造成术中出血,干扰视野并增大风险,并发症高;不能适用于极外侧型突出、神经根管狭窄和椎间盘源性疼痛的治疗(适应症窄);术后瘢痕组织容易造成椎管及神经的粘连,治疗效果不尽满意。

    这也是目前医生和患者对微创技术

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