高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起往往在数秒到数分钟内引起昏迷可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳有的病例可以出现眼球上下跳动对侧眼球出现5秒间隔的游动病又往往出现四肢瘫去大脑强直有时可以出现中枢性高热、呼吸异常出血可破入四脑室血肿向腹侧扩展导致居中的固定瞳孔小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失症状轻微预后良好
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