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患者提问

右肺全切,术后两个月,咳嗽带血丝,怎么回事如何治疗

患者男,48岁,咳嗽带血丝月余,2014年1月8日,照胸部CT,右上肺中央型肺癌,PETCT显示无其他转移,2014年2月21日手术,右肺全切,病理结果显示右上肺鳞癌,无淋巴结转移,切源阴性,1b期,3月24日,第一次时
提问时间:2020-03-09
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    问题分析:为何需要进行全肺切除?术前胸部CT和气管镜所见呢?术前是否交代了需要进行全肺切除?术后完整的病理报告?

    既然是IB期,为何还要化疗?一般全肺术后特别是右全肺切除术后是不做化疗的,更何况切缘阴性、没有淋巴结转移呢?除非有所谓高危因素或是因为淋巴结清扫不系统因此手术不规范导致病理分期不准确,不然就目前的肺癌国际诊疗规范来讲,IB期术后一般不做化疗,除非有其它一些高危因素另外就是是否复查了气管镜检查明确了出血的来源部位?

    接诊的主管医生是如何考虑和分析出血原因的?

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