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静脉曲张最佳治疗方法?

静脉曲张最佳治疗方法?要怎样的治疗静脉曲张的,要怎样的治疗的
提问时间:2020-05-01
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    指导意见:<br>下肢静脉曲张的治疗原则是:<br/> 1.促进下肢血液回流,消除瘀血状态2.清热抗炎,控制肢体感染<br/> 3.保护患肢,防止外伤<br/> 下肢静脉曲张若不及时治疗,至晚期可并发血栓性浅静脉炎、血管破裂出血、瘀血性皮炎、小腿溃疡等。

    因此,应及时手术治疗,避免并发症的发生。临床上常用的手术方式有以下几种:<br/> 1.大隐静脉高位结扎并剥脱术+激光或电凝腔内成形术<br/> 该手术是下肢静脉曲张性疾病最常用的根治手术方式。

    <br/> 手术关键:应高位结扎大隐静脉或小隐静脉主干,全部剥出大、小隐静脉主干,全部结扎大隐静脉高位属支,结扎深浅静脉交通支。

    若伴有小腿溃疡应在以上手术的基础上,结扎交通支,并于溃疡周围经皮环形缝扎。术后应捆绑弹性绷带,否则仍有复发的可能。

    <br/> 优点:小切口,美观,效果好,不复发<br/> 2.高位结扎并剥脱术和经皮缝扎术<br/> 适用于大隐静脉瓣膜和交通支瓣膜机能均不全所引起的静脉曲张、小腿溃疡等。

    <br/> 优点:小切口,美观,效果好,不易复发<br/> 缺点:经皮缝扎处疼痛明显,影响术后活动。

    <br/> 3.下肢静脉曲张点式戳口抽剥术<br/> 适用于单纯大、小隐静脉曲张,术后复发的静脉曲张等患者。

    <br/> 特点:伤口小而美观,并发症少,术后伤口愈合快。<br/> 4.创面植皮术<br/> 并发大面积溃疡,难以自行愈合者,患肢血循环改善,患部炎症控制,创面干净,肉芽新鲜,可施行邮票状或点状植皮术。

    促进创面愈合,缩短疗程。<br/> 注意:一定掌握植皮时机,重视术前和术后处理,术中取透亮的薄皮片,植皮可获得成功。

    <br/> 5.股浅静脉瓣膜环缩术<br/> 该术又称股浅静脉瓣膜带戒术。适用于股浅静脉瓣膜结构、形态正常,静脉管径扩大造成瓣膜关闭功能不全者。

    <br/> 手术操作简单,损伤小,并发症少。<br/> 6.硬化疗法

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