肺炎每天晚上都咳血。

除了肺癌外，肺炎、肺结核、支气管扩张和支气管炎等等都可引起咯血的。根据您的胸片和年龄，肺炎的可能性大，如果不是很肯定的话，行胸部增强CT就可以清楚病变性质，因为胸片只能看个大概，误诊率比较高的。

肺炎出现咯血的话说明炎症侵犯了肺部血管，完全可以治愈的。但是建议您戒烟，因为吸烟可使肺癌的发生率增加4-10倍。