亚急性甲状腺炎需要手术吗。

不需要.亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎.本病近年有增多的趋向可能由于我们的警惕性增高对此病的认识提高加强了临床询问和实验室检查的结果.亚急性甲状腺炎是自限性疾采以自已缓解.但也有相当部分病人因症状明显需要治疗.一般行对症治疗服非甾体解热镇痛药如消炎痛或保泰松等.如服药后3天效果不好可换用糖皮质激素强的松30～40毫克/天分3～4次口服如果疼痛不缓解可以将强的松剂量加到每天60～100毫克.当症状缓解后维持原剂量7～14天将强的松逐渐减量.开始每次减量5～10毫克每次持续7～14天.当剂量减到10毫克/天减药速度减慢每次减量2.5～5毫克.减药过程中疼痛加重时可将剂量恢复到前一个剂量维持7～14天后继续减药总疗程为2～4个月.在减药过程中如发生药物依赖性时可采用隔日减药法即一天减药一天不减药隔日轮番直至将药物全部撤掉并采取全天剂量早晨一次服用的方法.以上这些措施有利于减药.亚急性甲状腺炎有多种治疗措施包括硫脲类药促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同对本病无特殊治疗肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果用药1～2天内发热和甲状腺疼痛往往迅速缓解一周后甲状腺常显著缩小开始时可给强的松每日34次每次10mg连用1～2周以后逐步每周递减5mg/d全程1～2月停药后如有复发可以强的松再治并可加用甲状腺片剂尤其有甲减者每天可用40～120mg几个月后渐而停用镇痛退热如消炎痛等药物对本病也有效