病例分析:胃癌手术10年,发现多淋巴结肿大半年,全身疼痛3月,一周前颈部淋巴结活检提示低分化腺癌。ppet/ct广泛转移,多发骨转移。
这种情况比较少见,不知除了颈部淋巴结转移外、骨转移外,还有没有其他地方转移?严格讲还要考虑重复癌,因为胃癌10年后复发应该表现为肝转移为多见,所以要考虑是否有前列腺癌可能。
意见建议:要查血液中前列腺特异性抗原(PSA),在补钙的基础上,应用双磷酸盐类药(每月一次)可以缓解骨转移进展速度、减轻疼痛,另外到有好的放疗设备的肿瘤科对骨转移病灶进行精确放疗,加强对症支持治疗,可以延长生命,提高生活质量。
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