六岁了，已经换了上下四颗门牙了，还没看到六龄齿无这样的情况正常吗

孩子在换牙前如果发现虫牙，要及时填补，否则会影响到新换的恒牙，孩子一般在六岁左右开始换牙，患牙是家长要格外注意牙齿的清洁卫生。

 孩子换牙时应注意 注意1：乳牙脱落的时间和顺序 乳牙脱落有一定的时间和顺序，牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。

最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。

 注意2：恒牙萌出是否有困难 乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。

因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。

 换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。

如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。