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附睾炎造成精子成活率低的后续治疗方案

2013年2月发现附睾炎挂水4天(盐酸左氧氟沙星)肿消退开消炎药克拉霉素缓释片7天基本恢复但是有一个小结偶尔总是有点隐隐感觉这一段时间想要第二个小孩发现精子成活率50%最近一次只有15%是不是这个附睾炎没好请问大夫以后乍么用药?今年37岁后续的治疗方案
提问时间:2020-02-22
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    急性附睾炎的治疗1.1一般处理:卧床休息应用阴囊托可减轻症状自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适疼痛重者可用止痛药局部热疗可缓解症状并可促进炎症消退但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险所以早期宜用冰袋局部冷敷性生活和体力劳动可加重感染故应避免1.2抗菌药物的应用:选择对细菌敏感的药物通常静脉给药1-2周后口服抗菌药物2-4周预防转为慢性炎症1.3手术治疗:若抗生素治疗无效疑有睾丸缺血市应行附睾切开减压纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜但要避免伤及附睾管[1-3]慢性附睾炎的治疗慢性附睾炎应单纯应用药物效果不一定理想除应用有效地广谱抗生素外局部热敷等物理治疗也是很有必要的也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗若有慢性前列腺炎存在必须同时进行治疗反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎可考虑结扎输精管后再进行治疗对于多次反复发作者也可考虑做附睾切除术

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