肺结核咯血是否需要切除病灶才能治愈

问题分析：你好！根据提供的情况，导致肺结核咯血原因有局部气管毛细血管损伤或者空洞型肺结核所致。意见建议：单纯肺部气管毛细血管损伤，只需要口服抗结核药物，不用手术切除。

但如果存在空洞性肺结核，并且长期治疗咯血反复复发，可以通过手术切除结核空洞，但有的患者长期口服抗结核药物可以使空洞闭合，从而避免手术。