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61岁,男性,喉结下方有异物感,但进食无障碍,平时

61岁,男性,喉结下方有异物感,但进食无障碍,平时有梗的感觉。饭后有返流感。已持续3个多月。8月22日做过喉镜,显示为咽喉炎。9月25日做过胃镜,显示为轻度食管炎。慢性胃炎。医生处方了雷贝拉唑,根据医嘱吃完了2个星期的量
提问时间:2020-04-06
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  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    病情分析: 您好,根据您所提供的资料考虑患者不除外反流性食管炎的可能,胃酸反流至食管可引起食管炎,刺激咽喉部可导致咽喉炎,咽喉炎可以有咽部异物感症状。

    意见建议:可复查胃镜协助诊断,改变生活习惯,少食, 每餐吃8成饱。抬高床头,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。

    戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物,如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。

    可继续服用抑酸药,同时可加用促胃动力药等,必要时可考虑行内镜下治疗。

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