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患者提问

:请问腭裂是免费治疗

现在8个月了曾经治疗情况和效果没有化验检查结果:没有
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    腭裂较为常见可单独发生也可并发唇裂.腭裂不仅有软组织畸形大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形.他们在吮吸进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重.由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷严重者呈碟形脸咬合错乱(常呈反颌或开颌).因此腭裂畸形造成的多种生理功能障碍特别是语言功能障碍和牙错乱对患者的日常生活学习工作均带来不利影响也容易造成患者的心理障碍 腭裂的治疗是一个复杂的过程需要口腔颌面外科整形外科口腔正畸科语音训练科精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果 治疗原则 在腭裂手术时间方面旧能做到在2岁前完成腭裂修复术.对于裂隙较窄手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者以一岁内完成腭裂整复手术为好.而对于裂隙严重术后有可能遗留较大面积裸露骨面时则可将手术时间适当延迟.对5至10岁的腭裂患者我们实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术以助腭咽闭合率的提高而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术可明显提高大龄患者的腭咽闭合率对腭隐裂的患儿可严密监护只有当出现喂养听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复 在腭裂手术方式的选用方面原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法.我们已有的研究表明与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度使大部分患者避免或减少了腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭粘骨膜瓣向中线移动的距离且未对上颌骨的早期生长产生明显影响.在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法(改良法)两瓣法(如Bardach法)和反向双Z(Furlow法)法等并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;

    旧能延长软腭的长度;尽量避免或减少术

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