患有脑梗死，用药效果不太好。

病情分析：您好，这个高血压，糖尿病20年，然后合并脑梗死，这个基本上已经很严重的了，这个用药肯定效果不会太好的，这个是会逐渐加重的。

这个现在医学上只能尽量延长存活时间，没有根本方法治愈的。指导意见：这个基础疾病那么严重，这个治疗效果肯定就不好，这个脑梗死，能保住命就不错了，如果再次大面积梗死，很可能失去生命的，所以以后注意要长期服用阿司匹林，愿您健康幸福