扁桃体恶性肿瘤的治疗:根据病变范围及病理类型采取不同的治疗措施。
1、手术治疗肿瘤限于扁桃体时,可行扁桃体切除或扩大切除手术。放疗后病灶未完全消退或复发者,无远处转移,全身情况尚好,可行经口进路,切除扁桃体及上咽侧壁浸润的癌瘤。伴颈淋巴结转移者,做颈淋巴结清扫术。术后必要时再加施放疗。
2、放射治疗对放射线敏感的恶性淋巴瘤及未分化癌,尤其是淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤、低分化和未分化癌、淋巴上皮癌。或因病变范围较广、手术难以切除的高分化鳞癌,宜用放射治疗,同时配合化疗及免疫治疗。
3、化学治疗扁桃体恶性肿瘤常有早期的微小癌灶转移,辅助化疗有助于控制转移癌灶,减少复发率.可选用CTX(环磷酰胺)+VCR(长春新碱)方案。
4、化学治疗加放射治疗肉瘤及肿瘤已侵及邻近组织或有淋巴结转移者,应考虑诱导化疗加放疗的综合治疗。诱导化疗的药物可以采用顺铂、氟尿嘧啶。若能施行加速放疗,剂量1.1-1.6Gy,每日2次,总量为60~70Gy,于5.5~6周内完成,则可有助于提高治疗效果。
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