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患者提问

下肢深静脉血栓是否需要放置滤网

大夫您好。我于2009年3月形成下肢深静脉血栓,一直服用华法林,但效果不明显,最近一次的CT检查结果(2009年9月15日)为:1、提示下腔静脉、髂总静脉分叉部及左侧髂外静脉、左下肢深静脉血栓形成;2、腹主动脉及两侧髂内动脉、左侧髂外动脉动脉硬化钙化斑块形成;目前INR值为1.19(服用华法林为1.75片)。检查结果出来后,找了一些医生看,有的医生认为应该放置下腔静脉滤网,否则非常危险;而有的说可以先考虑不放。我们也不知道应该如何,大夫能不能帮忙看看,是否需要放置滤网?
提问时间:2020-07-07
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    一般来讲滤网放置在肾静脉下方,如果你下腔静脉血栓已到达肾静脉就不太适合放滤网,如果没到肾静脉而且距离肾静脉有一段距离可以通过颈静脉或肘静脉放置滤器。

    您目前口服华法令抗凝但INR只有1.19,还没有达标,我们要求INR到2到3之间,所以你华法林还要继续调整用药剂量,抗凝时间至少半年

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