血清铁蛋白高于正常200，肝胆

问题分析：血清铁蛋白增高可见于铁粒幼红细胞性贫血，临床表现为：遗传性多为青少年、男性及有家族史；获得性常无家族史。

原发性，无原因，多于５０岁以上发病。继发性多见于用异烟肼、比嗪酰胺、氯霉素及抗癌药时间过长 后发病。亦可见于肿瘤及骨髓增生性疾病。

2.发病缓慢，贫血为本病主要症状与体征。常有皮肤苍白，部分病人皮肤呈暗黑色。软弱，动则心悸、气促。重者可有肝脾轻度增大。

意见建议：建议进一步检查，明确有无贫血的症状，必要时可行骨髓检查，明确贫血的类型。铁粒幼红细胞性贫血为铁利用障碍性疾病，禁止补铁剂。