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患者提问

碘131治疗甲亢好吗

你好,我朋友最近老是觉得自己很饿,吃的东西非常的多,但是,他每次吃很多东西,却又不会胖,那个人还老是出汗啊,发热啊,总是觉得最近力不从心,使不上劲,不知道他是不是得了甲亢
提问时间:2020-03-03
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好!碘是人体合成甲状腺激素的原料,食物中的碘被肠道吸收后进入血液,当它们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取,其余的随尿、粪便排出体外,正是利用这个原理设计了碘131治疗甲亢。

    甲亢时甲状腺增大,局部血流非常丰富。这时,甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺激素的能力是亢进的,所以当甲亢患者口服碘131后,他的甲状腺就会快速地将碘131摄入甲状腺细胞内,而碘131能发射β射线,它的射程仅2毫米,所以碘131照射只会破坏甲状腺自身组织而不会影响周围组织,相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织。

    但是碘131治疗甲亢的远期副作用是不可忽视的,在选择治疗的时候要严格把握适应症,现在临床上甲亢一般治疗程序是:药物→经过一定时间持续治疗效果不理想或者病情恶化→选择手术→术后效果不理想→才考虑碘131治疗。

    碘131的副作用主要表现在远期,并且是不可逆的,需要谨慎考虑使用,一般不可作为甲亢的首选治疗方法。

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