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五步蛇酒药方

我才23岁就有风湿了、去我爸建筑楼帮忙施工、没想到做的全身酸痛、过后几天、早上醒来关节有些酸痛、医生说是风湿、叫我抓五步蛇酒药方、有谁能看懂这药方
提问时间:2020-06-01
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    建议你用活蕲蛇一条(活的五步蛇)泡高度粮食酒、加天麻、川芎、当归内服、效果非常的好、且副作用小、还经济只是活蕲蛇毒性太大、一定要当心且野生资源越来越少、价格也较贵名医焦树德采用补肾祛寒治尫汤进行治疗类风湿、介绍如下: 方剂名称: 补肾祛寒治尫汤 组成: 补骨脂9-12克、熟地12-24克、川断12-18克、淫羊藿9-12克、炙山甲6-9克、防风10克、制附片6-12克(用到15克时、需先煎10-20分钟)、骨碎补10-20克、桂枝9-15克、赤白芍各9-12克、知母9-15克、羌独活各10-12克、松节10克、地鳖虫6-10克、麻黄3-6克、苍术6-10克、威灵仙12克、伸筋草30克、牛膝9-15克、炙虎骨(或豹骨、熊骨)9-12克(另煎兑入) 若虎、豹、熊三骨均购不到、可用透骨草20克、寻骨风15克、自然铜(醋淬、先煎)6-9克、三药同用、以代虎骨 功能: 补肾祛寒、化湿疏风、活瘀通络、强筋壮骨 主治: 尫痹、肾虚寒盛证 其中包括现代医学的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病等有肢体关节疼痛、变形、骨质损害的疾病表现为关节喜暖怕冷、腰酸乏力、遇寒疼痛加重、舌苔薄白或白、脉沉尺弱者 方解: 本方以《金匮要略》桂枝芍药知母汤合《太平惠民和剂局方》虎骨散加减化裁而成方中以川续断、补骨脂补肾阳、壮筋骨;

    制附片壮肾阳、祛寒邪;熟地补肾填精、养肝益血共为主药以骨碎补活瘀祛骨风;淫羊藿补肾阳、祛肾风;虎骨祛风壮骨;桂枝、羌活、独活、威灵仙搜散少阴、太阳经及肢体风寒湿邪;

    白芍养血荣筋、缓急舒挛共为辅药又以防风散风、麻黄散寒 、配熟地可温肌腠;苍术化湿、赤芍活瘀壮筋骨、知母滋肾清热、穿山甲通经散结、地鳖虫活瘀壮筋骨、伸筋草舒筋活络、松节通利关节共为佐药其中赤芍、知母、地鳖虫兼具反佐之用、以防温药化热牛膝益肾并能引药入肾为使药 加减运用: 上肢病重者、加片姜黄10克;

    瘀血明显者、加红花10克、乳香、没药各6克、皂刺6克;腰腿疼痛明显者、可去松节、苍术、加桑寄生30克、杜仲12克、并加重川断、补骨脂用量、吃药时再嚼胡桃肉(炙)1-2个;

    肢体僵屈者、可去苍术、防风、松节、加生苡米30-40克、木瓜9-12克、茯苓12克、白僵蚕9-12克;脊柱僵直、弯曲变形者、可去苍术、牛膝、加金狗脊40克、鹿角胶9克(鹿角片、鹿角霜亦可)、白僵蚕12克、羌活改为12克;

    关节疼痛重者、可加重附片的用量、并且可再加草乌6-9克、七厘散(每次1克)随汤药冲服;舌苔白厚腻者、可去熟地、加砂仁5克、藿香10克;

    中运不健、脘胀纳呆者、可加陈皮、焦麦芽、焦神曲各10克;出现热象者、可减少桂附用量、加黄柏10-12克、秦艽15-20克、把熟地改为生熟地各15克、或生地20克 注意事项: 1. 本方以治本为主、往往需服4-6周才出现疗效、故需耐心坚持服用、不可仅服几剂即改方 2. 服药2-3个月(或更长)、收到显著效果后、可将此方2-3剂、研为细末、每次服3克、每日2-3次、温开水送服、长期服用、以防复发而渐达痊愈 经验体会: 本方以经方桂枝芍药知母汤合后世方虎骨散加减变化而成 因为本病的病因病机特点是肾虚、寒湿之邪深侵入肾(肾主骨、故骨质受损)所致、所以药方的特点也是突出了补肾祛寒这一治本大法 方中虽然用了不少温热散寒、疏风化湿之品、但因有熟地、白芍、知母滋肾养血、而体现了前人疏风勿燥血的理论;

    配有知母、赤芍、地鳖虫性寒清热、又体现出祛寒勿助火的治疗思想 方中药味虽多、正韩信用兵多而不乱、主辅佐使、作用分明、相须相使、配伍巧妙;

    以治本为主、兼顾其标、辨病辨证、整体治疗所以病人服药后、不仅肢体关节肿消痛减、更重要的是全身气力增加、面色润泽、活动能力增强、非一般祛风湿药所可比拟

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