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患者提问

右肾上极有囊实性混合物包块

右肾上极有囊实性混合物包块宝宝出生5天检查出右肾上极有囊实性混合物包块5.0×3.4CM,边界尚清,其内可见无回声区,透声差,探及未见明显血流信号。宝宝现在还没满月,如果现在手术可以做吗?还有,那个囊肿混合物包块会是肾囊肿吗?
提问时间:2020-05-09
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    小朋友的肿瘤比较大,良性和恶性都有可能。建议尽早进行手术治疗。我们已经做过类似的手术30多例,手术全部获得了成功,手术后病理切片显示大部分是神经母细胞瘤,少部分是畸胎瘤、血管瘤等。

    增强CT只能帮忙诊断是不是肾囊肿,确诊还是需要手术后的病例切片化验。不排除肾囊肿的可能。如果打算手术治疗,术前是必须要做增强CT检查的。

    如果是神经母细胞瘤,手术比较彻底,术野没有残留,术后癌基因MYCNFISH检测阴性,头颅MRI和胸部CT显示没有转移,术后甚至可以不用化疗。

    否则的话,可能需要小剂量的化疗。总体上这种新生儿早期神经母细胞瘤的效果是非常好的。

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