大三阳5年，一直肝功正常，但今年发现ALT达200

小李：你好。带有乙肝病毒者，需要定期复查肝功能及HBVDNA。原因是根据复查结果，决定是否需要抗病毒治疗。你现在肝功能出现异常，首先需要确定是否与乙肝病毒的复制有关，所以，你最好先去查HBVDNA，如果该项检查为阳性，同时，也能排除其他因素导致的肝功能损伤，你就可以在专科医生的指导下，进行抗病毒治疗。

至于需不需要住院治疗，则要看你采用何种抗病毒药物。如果使用核苷类似物类药物，不需要住院；但是，如果使用干扰素类药物，最好住院治疗，主要是便于观察该类药物的不良反应并能及时处理。

一般来说，使用13针后，不良反应即明显减轻，此时即可出院在门诊随诊。