多囊卵巢综合症要做哪些检查

主要症状：月经紊乱闭经无排卵多毛肥胖不孕主要病因：雄激素过多多发群体：女性传染性：无传染性是否进入医保：是目录简介主要症状诊断依据西医疗法中医疗法常用药物预防措施治疗误区检查化验并发症疾病鉴别生育影响注意事项诊断建议疾病筛查展开编辑本段简介　多囊卵巢综合症（polycysticovariansyndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征是生育期妇女月经紊乱最常见的原因编辑本段主要症状　

一、肥胖　约半数患者有此表现与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关　

二、月经失调　初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血　

三、双侧卵巢增大　通过腹腔镜直视卵卵巢增大；通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积　

四、多毛　体毛丰盛阴毛呈男性分布油性皮肤、痤疮系雄激素集聚所致　

五、不孕　婚后伴有不孕主要由于月经失调和无排卵所致　

六、黑棘皮症　即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着如天鹅绒样、片状角化过度的蹭编辑本段诊断依据　〃1）临床表现　①发生于育龄妇女22～31岁约占85%　②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%　③多毛约占70%以上唇、两臂、下肢为显著乳周、下腹中线可有1至数根长毛　④肥胖约占30%或只有体重增加而肥胖不明显　⑤不孕约占75%以原发性不孕较多见　⑥妇科检查约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢　〃2）B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上内有多个囊性卵泡　〃3）激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3有诊断意义雌酮水平往往超过雌二醇水平雄激素水平高而孕激素水平偏低促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰约30%的病人催乳素也增高　〃4）腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平者约占73%卵巢增大者约占80%卵巢包膜下有多个卵泡散在使卵巢表面稍突出者约占71%卵巢表面血管增多者约占64%　〃5）取卵巢组织活检发现包膜较正常增厚约2～5倍厚薄不均皮质下有发育至不同程度的卵泡直径约2～6mm少数可达到甚至超过10mm卵泡内膜细胞增生及黄素化缺乏或偶见黄体或白体　根据上述（1）、（2）项即可考虑诊断多囊卵泡综合症检查项目越多诊断的准确率越高肥胖伴有月经异常的女性要注意了有关专家近日提醒说如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖并且月经几个月才来一次或干脆闭经还长了许多小痘痘那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女月经很有规律、周期为3～6个月或一年不等少数人月经量过多或有不规则出血多囊卵巢综合征病人常长小痘痘主要分布在面部、乳房周围、下腹部等另外受雄激素刺激腋毛、阴毛、四肢的毛发增长多毛发生率占了17%～18%而痤疮发生率则有60%更让爱美的女孩子心烦的是患了这种病40%～60%体重会超标因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子但是得了这种病也不用害怕注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的服用对症的药物常可缓解症状如果要生小孩子的话那么在腹腔镜下或开刀切除或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵顺利怀孕编辑本段西医疗法　四个阶段　第一阶段：对囊性增生的卵巢作楔形切除1935年Stein首先报道此疗法在40年以前算是最先进的当时大家对PCOS缺乏研究楔形切除术毕竟使一部分患者获得了妊娠但因其剖腹动刀之弊注定要被非手术疗法所取代　第二阶段：药物治疗上世纪六十年代发现了性激素及与之相关的药物于是用西药促排卵风行一时克罗米芬、HMG、GnRH、果纳芬、妈富隆、达英等大行其道[1]尤其是克罗米芬的高排卵率价廉物美简便易行着实让医生和患者高兴了一阵子可是随着时间的推移其低妊娠率高流产率的缺点逐渐暴露出来又迫使医生不得不另辟蹊径　第三阶段：基于PCOS的病因与卵巢局部的代谢异常有关的荷999999999999理论医生们又把目光重新瞄上了卵巢出现了超声引导下用穿刺针对那些既长不大又不被吸收2mm-9mm大每侧有12个以上环状排列于卵巢周围使卵巢增大至每侧10ml以上的呆滞卵泡（下称呆滞卵泡）一个个予以穿刺[2]也有人用腹腔镜作卵巢打孔术予以刺破[3]更有人把呆滞卵泡取出体外培养至成熟受精后再植入子宫或输卵管[4]这些疗法可能对卵巢造成损伤或导致盆腔粘连以及对胎儿有潜在的危害故急待改进　第四阶段：基于西医的顺势激发接绪受孕的理念我诞生的3D孕育微环境疗法主张在第三阶段的治疗基础上更多的在于术后器官微环境的自愈能力的激活大幅度提高受孕率