介质性肾小球肾炎是怎么回事

引起肾小球肾炎的介质包括哪些呢　1.抗体通过各种方式沉积在肾小球内的抗体可以在没有补体或炎症细胞的参与下单独引起肾小球损伤实验证明豚鼠的一种抗肾小球基底膜抗体和有些不固定补体的抗肾小球上皮细胞膜的单克鹿体可作用于上皮细胞膜引起上皮细胞的改变使上皮细胞与基底膜脱离或损伤基底膜引起肾炎　2.补体免疫复合物结合并激活补体活化补体可通过两种方式：①吸引中性粒细胞和②补体的末端成分(C5b～9)引起肾小球损伤　3.中性粒细胞中性粒细胞除通过补体成分的化学趋向性作用在肾小球聚集引起炎症外有些细胞损伤后释放的血小板活化因子、血小板源性生长因子、白细胞三烯B4等也具有吸引中性白细胞的作用　4.单核细胞和巨噬细胞有些肾炎时肾小球内有多数单核细胞浸润活化的单核细胞可产生多种生物活性物质如蛋白酶、白细胞三烯、前列腺素、IL-1、血小板源性生长因子和凝血因子等与肾小球炎症的发生和发展有关　5.血小板有些肾炎时通过补体的作用血小板在肾小球内集聚释放血栓素A2血小板活化因子花生四烯酸代谢产物和生长因子等可促进白细胞释放蛋白分解酶和促使系膜细胞增生引起肾小球炎症　6.系膜细胞在免疫复合物、补体、C5b～9、内毒素和生长因子等作用下系膜细胞增生并被活化活化的系膜细胞可产生许多炎症介质如蛋白酶氧代谢活性产物IL-1及生长因子等可不依赖中性粒细胞引起肾小球炎症　7.凝血系统内皮细胞损伤基底膜胶原暴露激活Ⅻ因子活化的Ⅻ因子可激活凝血系统、激肽系统及纤维蛋白溶酶系统引起炎症此外内皮细胞和单核巨噬细胞产生的促凝血因子可促使渗入肾球囊的纤维蛋白原凝集刺激细胞增生与肾小球蹭的发展尤其是新月体的形成有重要关系