你好！根据你目前的检查结果来看肝右叶实质回声考虑血管瘤可能，但无法完全确定，且同时存在囊肿，脂肪肝。建议做肝脏增强扫描了解肿块情况，如果肿块逐渐被强化提示血管瘤。
目前如果无不适症状可以定期复查，必要时考虑手术治疗。
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