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右肺上叶占位周围型CA，结核菌素试验强阳性

女55岁无症状不咳嗽没痰，091112年去医院做过CT09年CT诊断说右肺上叶占位11年CT说右肺上叶占位可能是肺结核2012年CT说右肺上叶占位让做PPT2014年三月CT诊断说右肺上叶占位考虑周围型CA淋巴无纵膈增大，在医院做的血化验CEA值5.19去结核医院做的结核菌素试验结果为强阳性我现在到底是结核还是肺癌如果肺癌我带着这强阳性结核菌素试验能手术么？

提问时间：2020-05-01

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

两种病是可以同时存在的，因为09年就发现病灶，目前有明显增大吗？如果病灶在3厘米左右，积极的选择就是在抗结核药的保护下做胸腔镜病灶切除活检，术中冰冻病理。
如果病灶大，不适合局部切除，可以先做经皮肺传活检，增加诊断依据。期间还是要加抗结核药。

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