将颅内生殖细胞瘤临床分为3型、孤立型直接采用局灶放疗同时联合顺铂、足叶乙甙化疗、侵袭型与播散型加用氨甲喋呤脑室内或鞘注给药强化化疗这样既减少了手术风险和全中枢神经放疗以及大剂量化疗的不良反应同时又可迅速有效的使瘤体消退、缓解脑积水及高颅压症状、并缩短了治疗周期、有助于控制肿瘤的复发及播散.手术治疗对于明确诊断、缩减瘤荷、缓解颅内压有其积极的一面、但对较易发生播散种植的生殖细胞瘤来讲、除要冒手术本身的风险外、尚有造成肿瘤播散之虞.由于肿瘤对放射线高度敏感、放射治疗已成为颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段(1、2、4~6).鉴于生殖细胞瘤脊髓转移的发生率高达10%~20%⑵、以往多采取包括全脑、脊髓的全中枢神经放疗.虽然取得较好疗疗效、但仍有部分病人复发、复发率约为10%~17%、伴有脊髓及分流管转移者达3%~13%(2、4).另外全中枢神经放疗对儿童生长发育的影响已引起人们的关注.化疗用于颅内生殖细胞瘤的治疗近年来愈来愈受到人们的重视.常用的药物有顺铂、长春新碱、环磷酰胺、足叶乙甙(VP-16)、更生霉素、氨甲喋呤、博来霉素等.化疗:与放疗同时进行.具体方案为:第1日顺铂80mgm2、静脉滴注;
第2、4、6日足叶乙甙100mgm2、静脉滴注.间隔4~6周行第2疗程、一般化疗3个疗程.侵袭型与播散型加用氨甲喋呤脑室内或鞘注给药化疗、每次5mg、间隔1个月、共3~5次.1例两侧脑室内侵袭生长者、在氨甲喋呤脑室内给药化疗时.你的情况最好是要做3次.以上是对生殖细胞瘤放疗后、瘤体消失、又..这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
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