33岁,男性 耳膜穿洞10多年鼓膜是一张非常特别的薄膜,在不到1毫米的厚度内集中了人体内,中,外3种胚胎发育结构.它组成中耳的外墙,墙内墙外都是空气,这样才能产生振动和听觉.当鼓膜因为外力压迫,扎刺,炎症等原因出现穿孔,就像一只敲破了的大鼓不再发出鼓声,人也就不能听见声音了.鼓膜穿孔后,中耳组织会发生炎性病理变化,也易受外界细菌的感染,因此最好的做法是把鼓膜重新补上,即鼓膜修补术.,鼓膜修补术是常见的耳科手术,鼓膜修复术的目的有两个:一是封闭穿孔的耳膜,预防发生进一步重复感染;二是提高听力.鼓膜修复术的先决条件是:炎症期不能手术,必须干耳三个月以上才能手术修补,否则补不上去的.二是在手术之前必须做补贴试验,证明听力能得到提高的,修补后听觉功能才能得到恢复.适应症鼓膜修补术的条件(适应症):
1.残余鼓膜血供良好
2.患者有手术要求,无手术禁忌症
3.鼓膜外伤性穿孔,受伤3个月以上仍未愈合者
4.干性鼓膜穿孔(以前有中耳炎,但近年未发作,但还有穿孔)随着耳显微外科和抗生素技术的发展,干耳时间和耳咽管是否通畅已不再是决定手术的重要问题.但在术前内耳已损伤的患者听力不会明显提高.术前准备化验室:血尿常规,肝肾功能, 颞骨CT 术前应至少检查纯音测听,最好预防性使用抗生素3天. 咽鼓管功能测试应为正常 手术需住院.一般局麻即可完成,一般需时1个多小时,手术费3000左右;但全麻对精神紧张者非常有利,费用会多出一些.生活护理:术后治疗术后7天拆线可出院.术后14天可抽净耳道内纱条并做捏鼻鼓气动作,一般2月后再生鼓膜可完全成活.术后一定注意耳道内洁净,避免感冒.术后口服抗生素1-2周.术后1个月和半年左右分别作纯音测听.鼓膜修补术并发症很少,少数患者有术后耳鸣,原因不清;手术成功率:国内统计约不到5%的患者移植筋膜不能完全成活,但穿孔均能缩小,可再次手术。
Copyright © 2025 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com