系统性红斑狼疮有被误诊的吗？

你好，很高兴为你解答。系统性红斑狼疮的诊断目前采用的是美国风湿病协会的标准来进行，主要是11条，第一条就是颊部红斑，第二条就是盘状红斑，第三条就是关节炎，第四条口腔溃疡，第五条就是光过敏，就是皮肤的光过敏，就是皮疹，热晒以后出现的皮疹及红斑，第六条浆膜腔炎症，包括心包腔、胸腔以及腹腔的炎症渗出，第七条就是肾脏的损害，包括血尿、蛋白尿以及到最后中末期的肾病。

第八条就是神经系统的损害，就是中枢神经系统损害和外周神经系统的损害，第九条就是血液系统的损害，包括贫血、白细胞的减少，以及血小板的减少，第十条就是免疫系统的，免疫学的检查，一些炎性指标，就是特异性的指标，SM抗体，抗DNA抗体，抗双链DNA抗体，目前包括还有抗核小体，都属于狼疮特异性抗体，第十一条就是抗核抗体，就是ANA指标阳性，这十一条当中的，符合四条或四条以上的，就诊断系统性红斑狼疮。

既然你诊断明确，服药后补体还在下降就说明没控制好，需要加强治疗。服药后狼疮是会有变化和反复的，所以要门诊随访。