双侧额部硬膜下积液不手术行吗

对于81岁的老年人，出现硬膜外积液，基本上都是由于脑萎缩导致的，原则上是不需要手术的。指导意见根据您的有限的影像学描述，您的家人应该是皮质动脉硬化性脑病，现在头晕应该与血压控制不佳和脑梗塞有关。

可以在医生指导下服用改善脑血液循环（西比灵或者尼莫地平片）和营养神经细胞药物（益脑宁，养血清脑颗粒等），和长期服用抗凝药（阿司匹林片）。

现在不一定需要输液治疗了。