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链球菌前列腺炎的诊断

前化验检查结果:细菌培养为草绿色链球菌
提问时间:2020-04-22
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  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    你好,建议到医院检查什么细菌引起的,一般根据临床表现,病原菌和实验室检查结果,可将前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类,而细菌性前列腺炎又可分为急性及慢性.急性患者的病原菌大多为大肠埃希菌或其他肠杆菌科细菌,少数可为淋病奈瑟球菌或沙眼衣原体;

    慢性患者的病原菌除大肠埃希菌或其他肠杆菌科细菌外,亦可为肠球菌属.慢性前列腺炎患者的病原菌检查可取前列腺液做细菌培养,但不宜对急性前列腺炎患者进行前列腺按摩取前列腺液,以防感染扩散,可取中段尿细菌培养作为参考.应选用能覆盖可能的病原菌并能渗透至前列腺内的抗菌药物进行经验治疗.获知病原菌后,根据药敏试验结果调整用药,宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物,如氟喹诺酮类,复方磺胺甲噁唑,大环内酯类,四环素类等.在急性感染期,氨基糖苷类,头孢菌素类也能渗入炎性前列腺组织,达到一定药物浓度,故上述药物在急性期时也可选用.细菌性前列腺炎治疗较困难,疗程须较长,急性细菌性前列腺炎需4周,慢性细菌性前列腺炎需1~3个月.一般为4~6周。

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