病情分析:您好,根据您所叙述情况分析,您46岁的年龄性生活时没有精液射出,排除您性生活频繁或者手淫频繁的可能性考虑泌尿生殖系统疾病。
意见建议:性生活无精液射出一般可考虑缺乏性知识,性生活不和谐,各种泌尿生殖等系统的疾病,而睾丸先天性发育不良或后天性萎缩,输精管的闭锁结扎,附睾,精囊,前列腺部位的炎症,结石,狭窄及精阜处的炎症,结石,粘连等等引起的。
建议您尽快到医院泌尿科接受检查,明确诊断对症治疗。如有疑问随时回复,祝您好运
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