问题分析:患者踝关节骨折保守治疗六个月后发生畸形愈合,予以切开复位内固定手术治疗,外踝骨折以钢板螺钉内固定,内踝骨折以两枚克氏针固定,下胫腓联合分离以螺钉固定,三个月左右取出克氏针和下胫腓螺钉,六个月取出钢板,现在下肢肿胀,下垂后明显,抬高下肢后减轻,仍有行走疼痛,咨询可能疾病治疗方案及康复锻炼指导建议:患者从跌倒致踝关节骨折到手术治疗后6个月取出钢板,一共12个月时间,患者长期卧床下肢踝关节功能退化,肌肉萎缩,肌腱功能退化,所以出现踝关节僵硬,小腿下垂后静脉淤血肿胀疼痛,踝关节骨萎缩,骨质疏松样改变,建议患者继续功能恢复锻炼,热水泡脚,有条件在游泳池里练习走路,下蹲,锻炼后抬高下肢促进消肿,可以口服西乐葆止痛,盐酸氨基葡萄糖片预防创伤性关节炎,地奥司明片促进消肿。
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