咳嗽，午后发热，后背疼，身体消瘦，头晕，浑身无力

肺部增强CT报告显示，右肺上叶稍大结节影，性质待定，考虑双肺炎症，右肺为著，右肺中叶含气不良，不除外右肺中叶病变内隐匿占位性病变，右肺上叶胸膜下小结节影，纵隔多个淋巴结肿大，甲状腺右叶改变，T细胞斑点测验显示患者结核感染，请问这种情况需要微创手术吗？有癌症的可能吗？