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头晕是否与糖尿病有关

最近总是感到头晕总觉得天地在旋转一个星期左右
提问时间:2020-06-02
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    家族女性有糖尿病史,建议你还是去查一下,一般糖尿病会引起头晕.指导意见糖尿病的症状不同类型,不同病期的糖尿病有不同的相貌,轻者可以毫无感觉,重者可以影响生活;

    可以是典型的症状,也可以是非特异性,似乎很难与糖尿病联系在一起的症状.典型的症状是多尿,多饮,多食与体重减轻,按发生机制讲是应按这个顺序发生,但也可以仅仅突出某一个症状.多尿不仅指尿的次数增多,而且尿量也明显增加,24小时内可有20多次,尿量达2—3升甚至10升之多.尿液泡沫多,尿渍发白,发粘.多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,(8.9~10mmol/l),排入尿中的糖增加,于是尿次数与尿量增多.多饮尿多之后使体内的水分减少,引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮.应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了.另一方面,老年人肾血管硬化,而使肾糖阈升高,所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿再者,老年人中枢神经感受性减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年人常见,死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因.多食由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,且进食后无饱腹感,造成进食次数和进食量都明显增多.应当注意的是在2型糖尿病早期,由于高胰岛素血症的关系,使血糖利用加快,而出现餐前的明显饥饿感,甚至出现低血糖,这往往是2型糖尿病的首发症状.消瘦体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状.同样,病程时间越长,血糖越高病情越重,消瘦也就越明显.生活护理建议去医院查一下,确诊后对症治疗。

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