您好您是先有甲亢再怀孕的?还是怀孕之后在患得甲亢?如果是后者那么原因就是妊娠合并甲亢了就是由于怀孕导致的甲亢原因:妊娠期母体血容量的增加可造成甲状腺激素容池扩大和血清碘的稀释同时由于肾血流量的增加肾小球滤过碘增加使血清中无机碘浓度下降即所谓碘饥饿状态使甲状腺腺体代偿性增大。
本病发病率可达0.8%甲亢病情稳定已经妊娠、又不准备行人流的孕妇建议用无致畸危险、通过胎盘少的药物如PTU.不宜行131碘诊断及治疗如孕前应用131碘治疗要避孕半年后方可妊娠甲亢孕妇易发生早产如有先兆早产应积极保胎治疗时避免用β受体兴奋剂尽量卧床休息临产和分娩B超观察胎儿甲状腺大小、是否有甲状腺肿大致使胎头过伸如有异常可能造成难产考虑剖宫产分娩方式选择除产科因素外一般可以阴道分娩多数顺利 甲亢孕妇一般宫缩较强胎儿偏小产程相对较短有报道新生儿窒息率高产程中应补充能量鼓励进食适当输液全程吸氧及胎心监护q2~4h测血压、脉搏、体温1次注意产程中的心理护理
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