筛窦炎严重不严重主要有两个方面来决定:
一、患者的症状;
二、临床上通过鼻内镜以及鼻窦CT检查来判断。如果患者没有鼻窦炎的任何症状,没有鼻塞、鼻涕、鼻子不通气、头疼等表现,临床做CT检查只是发现筛窦局部黏膜增厚,鼻内镜未发现中鼻道有分泌物,这种筛窦炎是非常轻的且不需要处理,观察就可以了。如果说患者鼻腔堵塞非常严重,鼻腔内中鼻道有大量分泌物伴有头疼、内眦区疼痛感以及眼球部疼痛感,临床做鼻内镜检查发现中鼻道以及上鼻道有较多脓性分泌物,CT检查显示筛窦内软组织增厚影非常明显,这种情况下提示筛窦炎严重,需要进行抗炎、鼻喷激素、口服黏液促排剂,必要时服用激素等综合对症治疗,部分患者如果药物治疗没有效果,临床上可以通过鼻内镜下筛窦开放手术打开窦口,促进筛窦炎症的缓解。
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