问题分析：结合您情况描述的应该考虑外痔可能性大，图片上显示截石位13点有一个紫暗色包块，如果有便血的考虑混合痔。
意见建议：建议您去医院看看肛肠科进一步查体明确，如果是血栓性外痔需要手术治疗，预祝早日康复！
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