病情分析：你好据你的信息，鼓膜穿孔，外伤性的多，要看损伤的伤口大小，如果比较小可以自愈，如果比较大需要手术治疗。
指导意见：建议和指导，检查耳镜，观察鼓膜情况，看伤口的大小，同时注意有没有感染，如果感染形成鼓膜愈合就很难了，需要抗感染治疗，然后修补鼓膜治疗。
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