同患肝病同糖尿病如何治疗？请专家解答？

肝病与糖尿病均为全身性疾病，两病并存相互影响，使病情更加复杂化。肝病使肝糖元储备减少，乳酸在肝内不能转变为肝糖元或葡萄糖而出现低血糖反应或乳酸堆积，使糖尿病加重。

糖尿病使肝糖元减少，糖元异生加强，蛋白质消耗加速，使肝细胞的修复受到影响。肝病病人按病程的不同时期，给予一定量的碳水化合物，使肝脏有足够的肝糖元储存，维持肝脏的功能，保护肝脏并且还可节省蛋白质，而糖尿病病人则要求控制糖的摄入量。

指导意见肝病合并糖尿病的患者在临床上并不少见，两病并存使病情更加复杂，除一般的保肝、退黄、支持、对症治疗外，还应根据病情给予患者胰岛素治疗及饮食调理。

一般来讲，肝病患者在饮食上要求高热量、高蛋白、高维生素，但糖尿病则需要限制热量和蛋白的摄入，两病之间存在着不同的饮食要求，对此必须依据病情来调整饮食。

１对肝病病情较轻，无明显厌食、纳差的患者，应根据糖尿病病情计算每天总热量，适当限食。但营养则要均衡合理，其中碳水化合物占５５％７０％，脂肪占１５％２０％，蛋白质占１５％２０％，食物选择应做到既营养丰富又易消化。

２对肝病病情重，食欲明显下降，同时注射胰岛素的患者，不必过分强调限食，而是鼓励进食。要求患者按时按量进餐，必要时增加餐次，睡前加餐或补充甜食，以保证机体营养需要和保护肝脏，防止低血糖发生。

３大多数慢性肝病患者喜欢吃水果，水果中含有丰富纤维素和维生素，是肝病患者最适宜食物之一，但糖尿病要限量水果摄入。

其尺度应把握在肝病病情轻，糖尿病重时，水果摄入加以限制，仅在两餐之间加水果，１次半个苹果或梨，反之则允许多吃些水果，不作硬性规定。

４无论是肝病还是糖尿病，在饮食调理中都要注意食物的烹调方法，要求所吃食物应细软、清淡。